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丙肝

乙肝与丙肝的异同

来源:广西肝病防治网 发布日期:2015-03-13 关注度:

导读:数据显示,慢性重症型肝炎患者几乎一半同时患有丙型肝炎和乙型肝炎。因此对于慢性乙肝患者,更应该提高对丙肝的警惕性。乙肝和丙肝为什么会同时发作?他们又有什么异同呢 ...

    广西南宁友爱医院肝病医生指出,病情越重的慢性乙肝患者,抗丙型肝炎病毒抗体的阳性率越高。慢性重症型肝炎患者几乎一半同时患有丙型肝炎和乙型肝炎。因此对于慢性乙肝患者,更应该提高对丙肝的警惕性。乙肝和丙肝为什么会同时发作?他们又有什么异同呢?

    1.感染、传播方式相似,两者均主要经过血液或输血制品等方式传播。

    2.临床表现相似,但丙型肝炎无症状及无黄疸病例较多,有些患者不易被发现,且肝功能检查常表现单项转氨酶升高,持续不降或反复波动。

    3.均有向慢性肝炎及肝硬化发展的倾向,其发生率丙型比乙型肝炎更高,丙型肝炎发展为原发性肝细胞癌的危险性更大。

    4.由于传播途径相似,因此丙肝与乙肝可以重叠感染,且重叠感染较单个感染发生重症肝炎和病死率要高,表明丙肝与乙肝重叠感染可加剧肝脏的损害。

    5.丙型肝炎也可能有性接触传播及母婴传播,但不如乙型肝炎发生率高 。

    目前没有疫苗可有效预防,是丙肝防治工作中的一个难点。由于丙肝病毒是rna病毒,很容易变异,目前还没有疫苗可以预防。由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱,丙肝防治的关键是“早发现、早检测、早治疗”。

    丙肝与乙肝有所不同,丙肝较初症状明显要轻,约有三分之二不典型,但病情进程明显要快,若发展为肝癌者,时间较乙肝要快一倍。由于目前丙肝检测没有列入常规检查项目,我国也缺乏对高危人群的有效筛查机制,因此不少丙肝患者不能被及时发现并接受治疗,进而导致传染源的进一步扩大。建议丙肝纳入常规体检,唯有对高危人群有效筛查,对感染者及时进行抗病毒治疗,才能有效阻止丙肝抗体阳性者发展为肝硬化或肝癌。

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