广西南宁友爱医院内科治疗乙肝大小三阳、丙肝、脂肪肝等肝病,中西结合治疗方案疗效逐步提高,能让肝病患者得到及时有效的治疗。

设为首页

您当前的位置:首页 > 肝病专区 > 肝腹水

肝腹水

肝腹水发展的四个阶段

来源:广西肝病防治网 发布日期:2015-03-13 关注度:

导读:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留 ...

    南宁友爱医院医生谈到,肝硬化患者早期时将会出现肝腹水,随着病情加重,体内腹水将逐渐增多,但不同类型的腹水所伴随的症状也并不相同。

    (一)肝腹水前期

    此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

    (二)反应性肝腹水期

    此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

    (三)顽固性肝腹水期

    此期肝腹水患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素血管紧张素醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

    (四)肝肾综合征期

    此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

温馨提示:
您有任何肝病方面的疑问都可以和广西南宁友爱医院的肝病医生进行咨询。
咨询热线: 0771-3931678 曾焕森
看文章不如问医生,点击进入 肝病诊室 即刻获知准确病情信息

热门标签

医患在线问答

  • 点击在线预约

今日预约名单
    加载中...

快速咨询通道

地图