转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,常被称作肝脏健康的“晴雨表”,肝细胞是转氨酶的主要生存地。通常当肝细胞发生炎症、坏死、重毒等造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,出现血清转氨酶升高情况。当查出转氨酶升高时,一方面有人觉得自己没啥不良症状,不把它“当个事儿”,另一方面却又有不少人把它和肝炎划上等号,恐慌不已。临床上引起转氨酶高的原因多样,肝病无疑是较主要原因。那么转氨酶高到底是怎么回事?有哪些危害?又该如何科学应对?

作为反映肝脏功能的一项重要指标,转氨酶是人们经常检查的项目。虽然通常情况下它水平正常与否并不能代表肝脏功能的好坏,但受一些片面思想影响,当检查出转氨酶偏高时,很多人会盲目的认为转氨酶不正常就是肝功能不正常,或把转氨酶升高和肝炎划上了等号。这也导致不少人因转氨酶偏高在求职、就业、婚育、公务员招考等方面纷纷受阻……

转氨酶升高不一定是肝病,但大多数都是肝部疾病引起的,具体的要根据医生的检测诊断才能确定,所以一定要去正规医院进行有效的检查和诊断。但研究已表明,病毒性肝炎是引起转氨酶升高较常见的疾病,各类急慢性肝炎均可导致转氨酶升高。如果查出转氨酶异常后,没有及时排查和加以重视,特别是已经确诊为肝病的患者来说,转氨酶升高或许正在开启你的生命健康倒计时!

    转氨酶(aminotransferase,transaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。转氨酶更是肝功能检查中较基本较重要的指标,主要包括血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两项,在某种程度上可以说是肝脏健康的“晴雨表”。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。因此,在各种类型的肝炎、肝硬化与肝癌肝硬化活动期,转氨酶常出现升高的现象。
    目前临床上谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)和谷草转氨酶的正常参考值为0~40U/L(参考值以检测医院为准)。一旦数值大于40就已属不正常,若大于2倍以上,就会出现明显症状,一定要注意留意身体发出的“信号”。

谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的正常数值每个医院有自己的划分标准这和检查采用的试剂有直接关系,只要检查结果在医院划分标准内,均属正常。

谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)的关系表明肝脏的不同受损程度

转氨酶在人体中主要以谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)形式存在,主要存在于干细胞浆和肝细胞内的线粒体中,当其明显升高时常提示有肝损伤。谷丙转氨酶(ALT)—肝脏炎症活动程度的反应;谷草转氨酶(AST)—肝脏阻止破坏程度的反应。临床上,谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值则可以表明肝脏的受损程度!

转氨酶非常敏感,很多因素会引起它正常值的上下波动,其中主要可分为非病理性和病理性两大类原因。比如说非病理性的包括劳累、熬夜、外伤、药物副作用等;病理性的则包括乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等。不过调查显示,临床上超过七成转氨酶异常患者全面诊断发现肝脏存在病变,特别是病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等肝病,均不同程度的伴有转氨酶异常,因此可以说转氨酶升高较常见的原因就是“乙肝、丙肝、脂肪肝”等肝脏的病变,这也是为何我们强调当出现转氨酶升高时要及时排查肝病的原因。
1、大面积的创伤、烫伤、肌肉受损会导致转氨酶升高
2、如果近期过于劳累,熬夜等会导致转氨酶升高。
3、长期大量饮酒会导致转氨酶升高。
4、怀孕的人,也会导致内分泌失调,使转氨酶升高
5、营养不足,饮食结构不合理,可使转氨酶升高。
6、装潢、油漆等有毒物质接触也会导致转氨酶升高
7、日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高。
1、病毒性肝炎,如乙肝、丙肝等,是引起转氨酶升高的常见疾病。
2、酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病也会表现出转氨酶升高。
3、多种药物和化学制剂加重肝脏负担,造成药物性肝损害致转氨酶高。
4、肝硬化与肝癌活动期时,一般会出现转氨酶升高。
5、胆道疾病如胆囊炎、胆结石等,导致胆汁淤积也会导致转氨酶升高。
6、心脏和肾脏等全身性慢性疾病,可引起转氨酶升高。
7、重感冒、寄生虫等也会诱发转氨酶升高。
8、更年期女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能。

                   转氨酶水平高低不能完全代表肝功能的好坏,或者说转氨酶水平和肝功能状态不成平行关系。转氨酶不高不代表病情不严重,临床上这样的案例十分常见,转氨酶不高,但肝脏损害持续存在,有的甚至发展到肝病晚期。因此,转氨酶即使不明显升高也要有所重视,小心它在“隐匿”型危害!

转氨酶广泛存在于心、肾、骨骼肌、胰腺、肺、红细胞等组织细胞中,但它较主要存在于肝细胞中。当出现转氨酶升高时,一般都指示肝细胞发生了炎症或坏死,因此,转氨酶高通常提示有肝损害。转氨酶持续偏高对机体特别是肝病患者来说危害很大,而不同肝病患者转氨酶高的危害也有不同。对于病理性特别是肝病引起的转氨酶升高一定要予以重视。

引起转氨酶升高的原因多样,有些转氨酶偏高不会有身体不适出现,但如果是由于肝脏疾病引起的转氨酶偏高,则或会出现相关症状,这在门诊中也较为常见。因此患者较好能熟悉这些症状,当出现相关症状时,能及时发觉并采取措施。

病毒性肝炎引起的转氨酶偏高的危害

慢性肝炎患者出现转氨酶升高,常说谎患者肝细胞或某些组织损伤或坏死,使得肝脏的合成功能受阻,其代谢和解毒能力在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素无法及时排除,加速已受伤肝细胞的进一步伤害。肝细胞若长期遭受炎症侵害,或形成肝硬化等。另外,长期转氨酶升高患者肝功能会受到严重损害。

肝硬化和肝癌引起的转氨酶偏高危害

若检查肝硬化原发性或转移性肝癌患者的转氨酶水平过高,常提示病情恶化或处于不稳定状态,同时极易引发肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并发症,若不及时治疗可能危及患者的生命,因此,肝硬化和肝癌患者出现转氨酶升高,不可掉以轻心,要及时治疗,可大大减少疾病的危害。

酒精肝或脂肪肝引起的转氨酶偏高危害

无论是肝细胞中脂肪大量堆积导致的脂肪性肝炎,还是因大量饮酒导致对酒精肝患者的进一步损伤,都极易造成肝脏的代谢和解毒能力降低,甚至可能因肝脏的不断受损而导致肝硬化等恶性肝病。另外,男性转氨酶高的危害还表现在睾丸萎缩、性欲下降;女性则会出现乳房肿胀、月经不调或其他异常。

“临床上经常有患者一检查出转氨酶升高,就盲目使用降酶药,反而加重了肝脏负担的案例。事实上,转氨酶是反映患者病情的指标,仅供患者了解自身病情变化,治疗目标应是针对病因治疗,而不单是让转氨酶恢复正常。正确的应对转氨酶高的治疗方式是:对患者患者进行全面检查,结合患者的病因、病情、病种及治疗史,选择合适患者的治疗药物和方案,尽可能做到标本兼治。
  • 精确诊断病情
  • 选择科学疗法
  • 提高依从性

转氨酶不能全面反映肝脏受损情况,需要结合其他检查项目综合判断,除要做肝功能检查外,还需做乙肝两对半、HBVDNA检测、B超及病毒变异耐药检测等,通过定期监控病情变化,适时调整治疗方案,才能达到治疗预期。

树立整体观念

临床治疗时,患者的精神和心理因素在肝病发病和治疗中占据重要位置。因此,要建立整体观念,综合判断病情和治疗方案

遵循治疗原则

要在医师指导下使用目前有效的正规治疗药物和方案,切勿盲目使用降酶药、保肝药等,避免过度治疗或伤害治疗。

注意个人保健

必须重视饮食、休息等调养,建立良好的个人保健习惯,忌烟酒,避免劳累,远离一切伤肝行为等

肝脏是人体较大的消化器官和新陈代谢器官,同时也是维持生命活动的重要器官,一旦肝脏发生病变或没有及时的进行治疗,不但会给患者自身带来危害,同时,还会传染他人,影响患者升学、就业、结婚等,严重时会导致病情加重,引起一系列并发症,因此,患者朋友在发现后一定要及时到正规的医院进行治疗,若治疗不及时可能会造成以下遗憾...关爱家庭,首先从关爱自己开始!
沈殿霞:中国著名演员
娱乐圈中有人打滚,有人行走,沈殿霞在娱乐圈中拥有较高的地位,不用卑躬屈膝,再加上他的体型,这是需要有点本事才行。虽然外在的力量对他固然有所帮助,但如此高的地位,怎样也要由自己去奋斗。沈殿霞从邵氏出道到成长为无线的大姐大,是把自己的个性修养炼成气度的过程,也是一个没有休息好,因为肝病付出自己生命的过程。
傅彪:中国著名演员
2004年8月底,媒体一度十分关注傅彪的病情,大家都在纳闷,好好的一个人怎么就得了癌症呢?而到了2005年8月底,整整一年的时间里,傅彪的病情可谓阴晴变幻,两次肝移植手术仅仅使他多活了一年的时间...
罗文:中国著名演员
2001年5月,罗文赴医检查发现罹患肝癌,后经医生证实属恶性。2002年6月,癌细胞扩散,而他原定9月份开的演唱会亦被迫取消,而此时罗文的体重暴降,情况急速恶化。2002年10月18日,罗文因患肝癌于香港玛丽医院病逝,享年57岁。
陈逸飞:中国著名画家
很多熟悉陈逸飞的人都知道,“再等5分钟”是陈逸飞的独门口头禅,他总是要把作品画到较完美才会交出去,我国著名的画家陈丹青先生,在他的回忆文章中曾经这样描述过,陈逸飞先生为了画一只人的耳朵,整整耗费五个小时之久的故事。陈逸飞总结自己成功秘诀时,只说了十个字:“再坚持一下,再坚持一下”,可是这次因为疾病的因素,让他没能再坚持到5分钟之后。

广西南宁友爱医院是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、恢复于一体的现代综合性大型医院,医院开展--乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、甲肝、丙肝、丁肝等肝病疾病治疗。医院本着“以病人为中心”的原则,为广大病友提供优质的服务,同时始终坚持走“科技兴医、质量建院”的发展之路。医院所使用的“中西结合疗法”的一系列药物,这种疗法的系列药物问世,改变了传统药物治疗肝病的历史,让许多久治不愈几乎有绝望的患者看到希望,多例肝病大小三阳和肝硬化患者的临床验证,具有疗程短、费用亲民,效果好的特点。南宁友爱医院的坐诊医生,均为有着多年肝病临床治疗经验的医生,他们经验丰富、医德高尚,会根据每一位前来就诊的肝病患者的实际情况,提供个性化治疗方案。以优质精湛的诊疗技术及合理的收费为准则,热情为广大患者提供更多更好的服务。

南宁友爱医院汇聚了国内的肝病诊疗医师。由临床学医师、病理学医师、基因学医师、病毒学医师、疾控学医师组成的老中青专业医疗团队。

广西南宁友爱医院积极响应国家医改政策,贯彻十八大精神,继续深入开展“三好一满意”活动,对患者的健康改善、医疗保障、医疗服务、就医模式等进行改革,全面落实医改政策,切实解决百姓“看病难、看病贵”问题。
诊疗除讲求针对性,还讲求配合性。所有的诊疗均由内科医生和其他相关科室医生会诊,共同做出系统诊疗方案,全方位解决肝病健康问题。
广西南宁友爱医院以一切以患者为中心,像对待亲人般对待患者,让患者有家的感觉,不仅能让患者得到心灵上的放松,而且对治疗更有信心,让每位患者看到的不再是疾病,更多的是健康的希望。

中西结合疗法打破传统的用药模式,以保肝护肝为核心原则和治疗出发点,在考虑西药对患者副作用的前提下,根据患者病情与及自身体质耐受等情况,应用中医中药为主,结合西医西药为辅,应用由解决常规的药物无力解决的免疫耐受开始,中西结合疗法的系列药物,是中医中药一千多种中草药、动物药、胆汁药、微量元素、及分子元素提取的有效成份,精制而成的系列药物,具有综合健全持功效,能“扶正祛邪、固肾养肝、清热解毒、软坚散结、活血化瘀、抗癌抗病毒、抗硬化功效、且提高肌体免疫力、净化排泄病毒、使病毒得到逐步清除”通过对不同病情选择有效的药物治疗之后,使各种肝病能达到理想治疗之目的。该疗法还具有另一个独特的疗效,即能有效阻止或逆转肝纤维化、肝硬化进程,从根本上解除对肝病患者生命的威胁。值得关注的是,此疗法在无需手术,不损伤正常肝细胞,且疗效较好,得到了众多肝胆疾病患者的好评。

适用病种:乙肝大三阳、乙肝小三阳、大二阳、小二阳、肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎、转氨酶高、肝纤维化、肝功能异常、胆汁酸增高、酒精肝、脂肪肝、肝囊肿、肝脓肿、肝癌、甲胎蛋白、甲肝、丁肝、戊肝、庚肝、肝脾肿大、黄疸。

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