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乙肝大三阳

乙肝大三阳女性患者的生育问题

来源:广西肝病防治网 发布日期:2015-03-13 关注度:

导读:女性乙肝病毒携带者生育时有可能将病毒传给其子女,而且感染率很高,可达30%~90%,尤其是“大三阳”女性,如不加预防.其子女感染率可在90%以上,所以在怀孕生育时应尽量降低母亲体内的病毒的数量,降低她们的传染性,减少对婴儿的威胁 ...

    女性乙肝病毒携带者生育时有可能将病毒传给其子女,而且感染率很高,可达30%~90%,尤其是“大三阳”女性,如不加预防.其子女感染率可在90%以上,所以在怀孕生育时应尽量降低母亲体内的病毒的数量,降低她们的传染性,减少对婴儿的威胁。通过对乙肝病毒携带者采取一定的措施,并给新生儿注射疫苗等,可达到阻断母婴传播的目的,具体方法如下。

    (1)HBsAg阳性,HBeAg阴性母亲.对子女的传染性相对较弱,所以一般给新生儿常规的乙肝疫苗注射即可。

    (2)HBsAg和HBeAg均阳性的母亲传染性强,单纯疫苗注射常常不能奏效,所以应采取双重阻断,即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时,注射高效抗乙肝免疫球蛋白(HBIG),可明显提高阻断率,因为HBIG可以杀死在分娩时已经进人新生儿体内的病毒。

    (3)降低母亲的病毒血症,在HBsAg阳性的女性怀孕前给予抗病毒治疗,以降低病毒含量,或在怀孕后期、分娩前2一4周.给予适当的抗病毒药.以降低病毒含量.可降低分娩时对新生儿的感染率,从而达到母婴阻断的效果。但是值得注念的是,母婴阻断措施并不能阻断所有的母婴传播,因为还存在宫内感染和个体差异。

    (4)对于HBsAg阳性的母亲不提倡母乳喂养.因为其乳汁中含有乙肝病毒颐粒,对婴儿具有一定的传染性,而且新生几免疫系统不完善.抵抗力差,受到病毒感染时,常常不能有效地识别和清除病毒,而导致感染的慢性化。
   

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